É um procedimento cirúrgico que visa a remoção do útero.
Está indicada em inúmeras situações, como por exemplo: miomas, adenomiose, sangramento uterino anormal, casos de câncer uterino (colo do útero ou endométrio), prolapso dos órgãos pélvicos (útero caído).
Esta cirurgia pode ser realizada por três técnicas cirúrgicas distintas:
> pela via abdominal (normalmente a escolhida em casos de úteros muito volumosos), em que realizamos um corte de cerca de 10 cm na parte inferior do abdome (incisão de pfanestiel). Normalmente realizada com raquianestesia, tempo de internação médio de 2 dias.
> via vaginal (sem cortes aparentes, em que o útero é retirado pela vaginal, normalmente preferida em casos que já há a queda da bexiga ou de órgãos pélvicos).Normalmente realizada com raquianestesia, tempo de internação médio de 1 dia.
> videolaparoscopia (minimamente invasiva, realizada por 3-4 pequenas incisões no abdômen, promovendo menos dor no pós-operatório e retorno mais rápido a vida habitual). Realizada com anestesia geral, tempo de internação médio de 1 dia.
Cada tipo de técnica descrita acima tem uma indicação específica e o paciente e o médico devem estar cientes de todas as indicações e contra-indicações de tais procedimentos.
No mesmo momento da retirada do útero pode ser realizada a remoção das trompas e dos ovários dependendo de cada caso.
A recuperação pós-operatória irá variar conforme a técnica cirúrgica utilizada para o procedimento, quando as vias vaginal ou videolaparoscópicas são utilizadas normalmente a paciente retorna às suas atividades laborais em 14 a 30 dias, quando é utilizada a técnica abdominal este tempo pode ser de 30 a 60 dias.
