É um procedimento cirúrgico endoscópico do útero. Tem por objetivo avaliar internamente a vagina, canal cervical, cavidade uterina, endométrio e óstios tubários. Consiste na introdução de uma ótica (com cerca de 4 milímetros de diâmetro) dentro da vagina até o fundo da cavidade uterina.
É realizada em bloco cirúrgico, sob anestesia , que pode ser geral ou raquianestesia.
As indicações de realizar tal procedimento são os casos de sangramento uterino anormal, pólipos endometriais, miomas submucosos, sinéquias uterinas, malformações uterinas, diu retido ou mal posicionado, lesões endocervicais ou qualquer anormalidade do endométrio ou cavidade uterina que necessite de investigação adicional.
É contraindicado em pacientes gestantes e com infecção pélvica aguda. É uma contra-indicação relativa a presença de sangramento em grande quantidade no momento do procedimento.
Os riscos do procedimento são principalmente: sangramento, infecção, complicações anestésicas, perfuração uterina.
Preparação para o procedimento: realizar os exames pré-operatórios conforme orientado em consulta, ter autorização do convênio, realizar exame de gravidez 2 dias antes do procedimento (em casos pertinentes), chegar no hospital 2 horas antes do horário marcado, com jejum absoluto de 8 horas, ir com acompanhante maior de idade, levar documento de identidade, carteira do convênio, termo de consentimento assinado e todos os exames realizados.
Obs: algumas pacientes que estejam na menopausa pode ser necessário chegar no hospital 6 horas para usar medicação preparatória do colo uterino para facilitar o procedimento.
O procedimento tem duração de cerca de 40 minutos a 1 hora, a depender da patologia e de cada caso da paciente.
Provavelmente você ficará cerca de 3-4 horas na sala de recuperação e será liberada de alta para casa.
As recomendações pós-operatórias são:
– Não manter relações sexuais nem fazer esforços físicos intensos (como atividades de academia) por 14 dias.
– É normal sentir dor tipo cólicas em baixo ventre que aliviam com as medicações prescritas.
– É normal apresentar sangramento vaginal, geralmente mais intenso nos primeiros 2 dias, podendo haver alguns coágulos. O sangramento irá diminuir progressivamente, habitualmente entre 7-14 dias.
– Marcar consulta de revisão pós-operatória em cerca de 2 semanas, para ver o resultado da biópsia e programar a continuidade do tratamento
– qualquer anormalidade que perceba como por exemplo: dor que não melhora com as medicações prescritas, febre (temperatura axilar maior que 37,8°), secreção vaginal com odor fétido, hemorragia ou qualquer outra anormalidade comunicar imediatamente a Dra Juliane.
